Bewegungs- und Physiotherapie bei Osteoporose (2025)

rheuma plus

Erschienen in:

18.01.2018 | Osteoporose | Osteoporose

verfasst von:Prim. Prof. Dr. Elisabeth Preisinger

Erschienen in: rheuma plus | Ausgabe 1/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

In Reaktion auf die Muskelarbeit gegen die Schwerkraft regulieren Osteozyten, Osteoklasten und Osteoblasten während des gesamten Lebens die Formation und Resorption von Knochengewebe. Ein progressives Widerstandstraining für alle großen Muskelgruppen und Aktivitäten mit Belastungen durch das eigene Körpergewicht haben einen positiven Effekt auf die Knochendichte. Derartige regelmäßig durchgeführte Aktivitäten erhöhen die Knochendichte oder bremsen zumindest deren physiologischen Abbau. Übungen mit niedriger Intensität und ohne Körpergewichtsbelastung zeigen keinen Effekt auf die Knochendichte. Eine Bewegungstherapie bei Patienten mit Osteoporose muss dies berücksichtigen. Eine Remobilisierung nach Frakturen muss mit dem Ziel, den Knochendichteverlust durch Inaktivität zu vermeiden, rasch eingeleitet und, falls erforderlich, durch eine Schmerztherapie ergänzt werden. Ziele einer rehabilitativen Bewegungstherapie sind die Erhaltung oder Verbesserung der Gelenkbeweglichkeit und Körperbalance und die Muskelkräftigung zur Vermeidung des Rundrückens und zur Funktionserhaltung von Armen und Beinen. Eine enge Zusammenarbeit der Physiotherapeuten mit den behandelnden Ärzten ist für den Therapieerfolg Voraussetzung. Der Übungsaufbau muss progressiv und an den individuellen Trainingsstatus sowie das Frakturrisiko adaptiert sein. Dynamische Aktivitäten mit Rumpfflexionen erhöhen das Risiko von vertebralen Kompressionsfrakturen. Sportarten mit erhöhter Sturzgefährdung müssen vermieden werden. Eine Unterforderung des Osteoporosepatienten bei körperlichen Aktivitäten ist nicht zielführend.

Anzeige

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Jetzt einloggenKostenlos registrieren

Literatur

1.

Zurück zum Zitat National Osteoporosis Guideline Group (2016) Osteoporosis—clinical guideline for prevention and treatment, S 5–6National Osteoporosis Guideline Group (2016) Osteoporosis—clinical guideline for prevention and treatment, S5–6

2.

Zurück zum Zitat Ekin JA, Sinaki M (1993) Vertebral compression fractures sustained during golfing: report of three cases. Mayo Clin Proc 68:566–570CrossRefPubMedEkin JA, Sinaki M (1993) Vertebral compression fractures sustained during golfing: report of three cases. Mayo Clin Proc 68:566–570CrossRefPubMed

3.

Zurück zum Zitat Sinaki M (2017) Exercise for patients with established osteoporosis. In: Sinaki M, Pfeifer M (Hrsg) Non-pharmacological management of osteoporosis. Springer, Cham, S 75–96CrossRefSinaki M (2017) Exercise for patients with established osteoporosis. In: Sinaki M, Pfeifer M (Hrsg) Non-pharmacological management of osteoporosis. Springer, Cham, S 75–96CrossRef

4.

Zurück zum Zitat SIGN (2015) SIGN 142. Management of osteoporosis and the prevention of fragility fractures, S. 11. www.sign.ac.uk. Zugegriffen: 01.03.2015SIGN (2015) SIGN 142. Management of osteoporosis and the prevention of fragility fractures, S.11. www.​sign.​ac.​uk. Zugegriffen: 01.03.2015

5.

Zurück zum Zitat National Osteoporosis Guideline Group (2016) Osteoporosis—clinical guideline for prevention and treatment, S 17National Osteoporosis Guideline Group (2016) Osteoporosis—clinical guideline for prevention and treatment, S17

6.

Zurück zum Zitat SIGN (2015) SIGN 142. Management of osteoporosis and the prevention of fragility fractures. www.sign.ac.uk.SIGN (2015) SIGN 142. Management of osteoporosis and the prevention of fragility fractures. www.​sign.​ac.​uk.

7.

Zurück zum Zitat Fiatrone MA, O’Neill EF, Doyle N, Clements KM, Roberts SB et al (1993) The boston FICSI study: the effects of resistance training and nutritional supplementation on physical frailty in the oldest old. J Am Geriatr Soc 41:333–337CrossRefFiatrone MA, O’Neill EF, Doyle N, Clements KM, Roberts SB etal (1993) The boston FICSI study: the effects of resistance training and nutritional supplementation on physical frailty in the oldest old. JAm Geriatr Soc 41:333–337CrossRef

8.

Zurück zum Zitat Pfeifer M, Sinaki M, Geusens P, Boonen S, Preisinger E et al (2004) Musculoskeletal rehabilitation in osteoporosis: a review. J Bone Miner Res 19:1208–1214CrossRefPubMedPfeifer M, Sinaki M, Geusens P, Boonen S, Preisinger E etal (2004) Musculoskeletal rehabilitation in osteoporosis: a review. JBone Miner Res 19:1208–1214CrossRefPubMed

9.

Zurück zum Zitat Gillespie LD, Robertson MC, Gillespie WJ, Sherrington C, Gates S et al (2012) Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. https://doi.org/10.1002/14651858.cd007146.pub3Gillespie LD, Robertson MC, Gillespie WJ, Sherrington C, Gates S etal (2012) Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. https://​doi.​org/​10.​1002/​14651858.​cd007146.​pub3

10.

Zurück zum Zitat Sinaki M, Mikkelsen B (1984) Postmenopausal spinal osteoporosis: flexion versus extension exercises. Arch Phys Med Rehabil 65(10):593–596PubMedSinaki M, Mikkelsen B (1984) Postmenopausal spinal osteoporosis: flexion versus extension exercises. Arch Phys Med Rehabil 65(10):593–596PubMed

11.

Zurück zum Zitat Panjabi MM (1992) The stabilizing system of the spine. Part 1 Function, dysfunction, adaptation, and enhancement. J Spinal Disord 5:383–389CrossRefPubMedPanjabi MM (1992) The stabilizing system of the spine. Part 1 Function, dysfunction, adaptation, and enhancement. JSpinal Disord 5:383–389CrossRefPubMed

12.

Zurück zum Zitat Wong AYL, Funbashi M, Stanton TR, Kawchuk GN (2013) Do various baseline characteristics of transversus abdominis and lumbar multifidus predict clinical outcomes in nonspecific low back pain? A systematic review. Pain 154(12):2589–2602. https://doi.org/10.1016/j.pain.2013.07.010 CrossRefPubMedWong AYL, Funbashi M, Stanton TR, Kawchuk GN (2013) Do various baseline characteristics of transversus abdominis and lumbar multifidus predict clinical outcomes in nonspecific low back pain? A systematic review. Pain 154(12):2589–2602. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​pain.​2013.​07.​010 CrossRefPubMed

13.

Zurück zum Zitat Ferreira ML, Ferreira PH, Latimer J, Herbert RD, Hodges PW et al (2007) Comparison of general exercise, motor control exercise and spinal manipulative therapy for chronic low back pain: a randomized trial. Pain 131:31–37CrossRefPubMedFerreira ML, Ferreira PH, Latimer J, Herbert RD, Hodges PW etal (2007) Comparison of general exercise, motor control exercise and spinal manipulative therapy for chronic low back pain: a randomized trial. Pain 131:31–37CrossRefPubMed

14.

Zurück zum Zitat Preisinger E, Alacamlioglu Y, Pils K, Bosina E, Metka M, Schneider B et al (1996) Exercise therapy for osteoporosis, results of a randomised, controlled trial. Br J Sports Med 30:209–212CrossRefPubMedPubMedCentralPreisinger E, Alacamlioglu Y, Pils K, Bosina E, Metka M, Schneider B etal (1996) Exercise therapy for osteoporosis, results of arandomised, controlled trial. Br J Sports Med 30:209–212CrossRefPubMedPubMedCentral

15.

Zurück zum Zitat Malmros B, Mortensen L, Jensen MB, Charles P (1998) Positive effects of physiotherapy on chronic pain and performance in osteoporosis. Osteoporos Int 8:215–221CrossRefPubMedMalmros B, Mortensen L, Jensen MB, Charles P (1998) Positive effects of physiotherapy on chronic pain and performance in osteoporosis. Osteoporos Int 8:215–221CrossRefPubMed

16.

Zurück zum Zitat Byström MG, Rasmussen-Barr E, Grooten JA (2013) Motor control exercises reduces pain and disability in chronic and recurrent low back pain. Spine 38:E350–E358CrossRefPubMedByström MG, Rasmussen-Barr E, Grooten JA (2013) Motor control exercises reduces pain and disability in chronic and recurrent low back pain. Spine 38:E350–E358CrossRefPubMed

17.

Zurück zum Zitat Kurmen F, Sinaki M (2008) Synergy between the rehabilitation of osteoporosis program exercise and pharmacologic agents in the prevention of vertebral compression fractures. Am J Phys Med Rehabil 87(3):9–10Kurmen F, Sinaki M (2008) Synergy between the rehabilitation of osteoporosis program exercise and pharmacologic agents in the prevention of vertebral compression fractures. Am J Phys Med Rehabil 87(3):9–10

18.

Zurück zum Zitat Pfeifer M, Begerow B, Minne HW (2004) Effects of a new spinal orthosis on posture, trunk muscle, strength, and quality of life in women with postmenopausal osteoporosis. Am J Phys Med Rehabil 83:177–186CrossRefPubMedPfeifer M, Begerow B, Minne HW (2004) Effects of anew spinal orthosis on posture, trunk muscle, strength, and quality of life in women with postmenopausal osteoporosis. Am J Phys Med Rehabil 83:177–186CrossRefPubMed

19.

Zurück zum Zitat Sinaki M, Pfeifer M, Preisinger E, Itoi E, Rizzoli R et al (2010) The role of exercise in the treatment of osteoporosis. Curr Osteoporos Rep 8:138–144CrossRefPubMedSinaki M, Pfeifer M, Preisinger E, Itoi E, Rizzoli R etal (2010) The role of exercise in the treatment of osteoporosis. Curr Osteoporos Rep 8:138–144CrossRefPubMed

20.

Zurück zum Zitat Sinaki M (2017) Management of fractures in osteoporosis: role of rehabilitative measures. In: Sinaki M, Pfeifer M (Hrsg) Non-pharmacological management of osteoporosis. Springer, Cham, S 97–113CrossRefSinaki M (2017) Management of fractures in osteoporosis: role of rehabilitative measures. In: Sinaki M, Pfeifer M (Hrsg) Non-pharmacological management of osteoporosis. Springer, Cham, S 97–113CrossRef

21.

Zurück zum Zitat Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA (2017) Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med 166:514–530CrossRefPubMedQaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA (2017) Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med 166:514–530CrossRefPubMed

22.

Zurück zum Zitat Zambito A, Bianchini D, Gatti D, Rossini M, Adami S et al (2007) Interferential and horizontal therapies in chronic low back pain due to multiple vertebral fractures: a randomized, double blind, clinical study. Osteoporos Int 18:1541–1545CrossRefPubMedZambito A, Bianchini D, Gatti D, Rossini M, Adami S etal (2007) Interferential and horizontal therapies in chronic low back pain due to multiple vertebral fractures: arandomized, double blind, clinical study. Osteoporos Int 18:1541–1545CrossRefPubMed

23.

Zurück zum Zitat Preisinger E, Kerschan-Schindl K (2017) Bone and-fall-related fracture risk. In: Sinaki M, Peifer M (Hrsg) Non-Pharmacological Management of Osteoporosis. Springer, Cham, S 181–195CrossRefPreisinger E, Kerschan-Schindl K (2017) Bone and-fall-related fracture risk. In: Sinaki M, Peifer M (Hrsg) Non-Pharmacological Management of Osteoporosis. Springer, Cham, S 181–195CrossRef

24.

Zurück zum Zitat Chen J‑H, Liu C, You L, Simmons CA (2010) Boning up on Wolff’s law: mechanical regulation of the cells that make and maintain bone. J Biomech 43:108–118CrossRefPubMedChen J‑H, Liu C, You L, Simmons CA (2010) Boning up on Wolff’s law: mechanical regulation of the cells that make and maintain bone. JBiomech 43:108–118CrossRefPubMed

Metadaten

Titel
Bewegungs- und Physiotherapie bei Osteoporose

verfasst von
Prim. Prof. Dr. Elisabeth Preisinger

Publikationsdatum
18.01.2018

Verlag
Springer Vienna
Schlagwörter
Osteoporose
Osteoporose
Bewegungstherapie
Bewegungstherapie
Erschienen in
rheuma plus / Ausgabe 1/2018
Print ISSN: 1868-260X
Elektronische ISSN: 2191-2610

DOI
https://doi.org/10.1007/s12688-017-0149-8

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2018

Biologika-Therapie bei rheumatoider Arthritis in Österreich

  • aktuell

RA-Management-Empfehlungen

  • aktuell

Autoantikörpertestung aus der Sicht klinisch tätiger Ärzte

  • aktuell

Reaktive Arthritis

  • aktuell

Wird 2018 ein Jahr der Veränderungen?

  • Herausgeberbrief

Die Rolle multimodaler Schmerztherapie in der modernen Rheumatologie

  • aktuell

Mit medbee Pocketcards schnell und sicher entscheiden.
Leitlinien-Wissen kostenlos und immer griffbereit auf ihrem Desktop, Handy oder Tablet.

Anzeige

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

  • 15.05.2025
  • DGIM 2025
  • Kongressbericht

Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung hat kürzlich Ihre Empfehlungen aktualisiert. Was dafür spricht und was dagegen, diskutierten zwei Experten auf dem diesjährigen Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin.

  • 15.05.2025
  • DGIM 2025
  • Kongressbericht

Für verschiedene chronische pulmonale Erkrankungen wird unter bestimmten Voraussetzungen eine pneumologische Rehabilitation empfohlen. Diese erfolgt aber nur selten. Eine ambulante Versorgung und Personal fehlen, weshalb digitale Medizin immer wichtiger wird.

GLP-1-Agonist erfolgreich gegen metabolische Fettleber

  • 14.05.2025
  • Metabolische Dysfunktion-assoziierte Steatotische Lebererkrankung
  • Nachrichten

Semaglutid bringt eine metabolische Steatohepatitis bei rund zwei Dritteln der Betroffenen in Remission. Ein Drittel zeigt zudem eine geringere Fibrose. Darauf weisen Ergebnisse einer Placebo-kontrollierten Phase-3-Studie.

Was tun bei grenzwertig erhöhtem Serumkreatinin?

  • 14.05.2025
  • DGIM 2025
  • Nachrichten

Ein Serumkreatinin von 1,4 mg/dl kann zwar banale extrarenale Ursachen haben, aber u. U. auch eine schwere Nierenerkrankung anzeigen. Die Urindiagnostik ist deswegen ein Muss, wie Prof. Martin Hausberg beim Kongress der DGIM darlegte.

In diesem CME-Kurs können Sie Ihr Wissen zur EKG-Befundung anhand von zwölf Video-Tutorials auffrischen und 10 CME-Punkte sammeln.
Praxisnah, relevant und mit vielen Tipps & Tricks vom Profi.

Jetzt 10 CME-Punkte sammeln

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Bildnachweise

Die Leitlinien für Ärztinnen und Ärzte, Ausgewogene Ernährung/© aamulya / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Spirometrie/© Victor Koldunov / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Subkutane Injektion/© myskin / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodel), Arzt reicht Patientin Urinbecher/© terovesalainen / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), EKG befunden mit System - EKG Essential/© Springer Medizin Verlag GmbH

Bewegungs- und Physiotherapie bei Osteoporose (2025)
Top Articles
Latest Posts
Recommended Articles
Article information

Author: Nathanial Hackett

Last Updated:

Views: 6513

Rating: 4.1 / 5 (72 voted)

Reviews: 95% of readers found this page helpful

Author information

Name: Nathanial Hackett

Birthday: 1997-10-09

Address: Apt. 935 264 Abshire Canyon, South Nerissachester, NM 01800

Phone: +9752624861224

Job: Forward Technology Assistant

Hobby: Listening to music, Shopping, Vacation, Baton twirling, Flower arranging, Blacksmithing, Do it yourself

Introduction: My name is Nathanial Hackett, I am a lovely, curious, smiling, lively, thoughtful, courageous, lively person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you.